科普：试管婴儿流程里常听到的专业术语解释

体外受精-胚胎移植技术作为现代辅助生殖的核心手段，其诊疗过程中常涌现诸多专业术语。理解这些术语不仅有助于患者消除认知障碍，更能促进医患高效协作。下文将系统阐释试管婴儿全流程中的关键概念，助您明晰治疗路径。

一、诊疗前期核心术语

1. 激素六项检查
   指月经周期第2-5天检测的六项性激素指标：卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、泌乳素（PRL）。该检查是评估卵巢功能与内分泌状态的基石。

2. AMH（抗缪勒管激素）
   反映卵巢储备功能的关键指标，数值越高预示可用卵子数量越多。与FSH不同，AMH不受月经周期波动影响，可随时检测。

3. 进周
   指夫妇完成前期体检、签署知情同意书后，正式进入试管婴儿治疗周期。此阶段需保持规律作息，避免烟酒及有毒物质接触。

二、促排卵阶段核心环节

1. 降调（降调节）

   • 定义：通过注射GnRH激动剂/拮抗剂，短暂抑制垂体分泌FSH和LH，避免卵泡过早排卵。
   • 目的：促使多个基础卵泡同步发育，为后续促排创造均质化起跑点。
   • 成功标志：超声显示卵泡直径≤5mm，内膜厚度≤5mm，且FSH/LH≤5IU/L。

2. 促排（控制性超促排卵）
   使用外源性激素（如果纳芬、尿促性素）刺激卵巢，促使多卵泡同步成熟，以增加获卵数量。方案选择（如长方案、拮抗剂方案）需个体化定制。

3. 夜针（破卵针）
   促排后期注射HCG或短效GnRH激动剂（如达必佳），精确触发卵子最终成熟。注射时间通常精确至分钟级，术后34-36小时安排取卵。

三、实验室操作关键技术

1. 受精方式分类

   • IVF（一代试管）：精卵在培养皿中自然结合，适用输卵管因素或轻度男性不育。
   • ICSI（二代试管）：显微操作将单精子注入卵胞浆，解决重度少弱精症。

2. 养囊（囊胚培养）
   将第3天卵裂期胚胎继续培养至第5-6天，形成含内细胞团与滋养层的囊胚。此过程可筛选高发育潜能胚胎，提升着床率。

3. 胚胎等级划分
   根据细胞均一度、碎片率等分为4级：1.0级（优质胚）细胞紧密无碎片；3.0级（中等胚）存在中度碎片，移植优先级较低。

四、胚胎移植与后期管理

1. 移植类型

   • 鲜胚移植：取卵周期内直接移植第3天卵裂胚或第5-6天囊胚。
   • 冻胚移植（FET）：胚胎经玻璃化冷冻保存，待母体状态调适后解冻移植。

2. 黄体支持
   取卵后卵巢黄体功能不足，需外源补充黄体酮（口服/阴道栓剂/注射），维持内膜容受性直至妊娠稳定。

3. 验孕（HCG检测）
   移植后14天检测血清人绒毛膜促性腺激素，阳性提示胚胎着床成功，需进一步超声确认宫内妊娠。

结语

掌握如“降调”“养囊”“FET”等术语，不仅能缓解患者的焦虑感，更能提升诊疗依从性。生殖医学的精准性建立在医患共识之上，明晰术语内涵即是迈向成功的重要一步。若需深入探讨个体化方案，建议与主治医师详细沟通周期中的每一环节。